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생활정보리뷰

수족구 보험 청구 방법

by GUUZy 2024. 8. 19.
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수족구 보험 청구 방법

 

 

 

최근 수족구가 가장 유행하면서 병원을 찾는 아이들이 많아졌는데요.

병원을 방문하면 가장 먼저 보험에 대한 생각을 하실 것 같지만 감기처럼 걸리는 수족구로 보험금을 받을 수 있다고 생각하는 사람은 별로 없더라고요.

몇 주 전 저희 아이가 수족구 진단을 받았는데요.

이번에 진단금을 받은 후기를 전하려고 해요.

제가 가입한 곳은 아이들 보험으로 유명한 현대해상입니다.

 

 

 

 

 ■ 수족구 보험 청구 가능할까 ? 

 

 

가장 먼저 확인하셔야 할 부분이 있어요.

내가 가입한 보험의 보장내용인데요.

보장내용에 수족구 진단에 대한 부분이 있다면 수족구 보험 청구가 가능합니다.

현대해상 어플로 확인이 가능해요.

 

 

 

 

 

현대해상 어플로 들어가 로그인을 해주세요.

그리고 오른쪽 상단 " ≡ " 를 눌러주세요.

 

 

이 화면에서 순서대로 " 인터넷창구 "  보험계약 확인란에 " 계약조회 "

눌러주세요.

 

 

실손이 아닌 종합보험의 " 상세조회 "

눌러주세요.

 

 

계약상세조회 화면에서 " 보장내용 "

눌러주세요.

 

 

보장내용에 이렇게 수족구진단이 있다면

수족구 보험 청구가 가능해요 !!

 

 

 

 

 ■ 보험 청구 방법 

 

 

마찬가지로 현대해상 어플에서 로그인을 해주세요.

 

 

보험금 청구에서 " 질병/상해/펫 " 을 눌러주세요.

 

 

보험금 청구 유형에 " 질병/상해 보험금청구 "

선택해 주세요.

 

 

" 질병/상해 보험금 청구 " 를 눌러주세요.

 

 

" 신규 접수 " 를 눌러줍니다.

 

 

청구대상을 선택해야 하는데요.

아이가 받은 거라 " 본인 외 "" 본인이 친권자로 등록된 경우 "를 선택하고

아이의 주민등록번호를 입력해 주세요.

 

 

개인정보에 대한 동의를 체크하고

다음을 눌러주세요.

 

 

사고유형은 " 질병 " 

그리고 최초내원일 에 맞게 설정해 주세요.

사고내용은 " 수족구 "

치료받은 병원명을 입력하시면 돼요.

의료급여 수급권자 여부에 맞게 선택하고

저는 외래 진료 한번 봤기 때문에

진료유형에  " 통원 " 을 선택했습니다.

 

 

 

대상자와 청구하는 사람, 치료받는 사람을 확인하고

확인을 눌러주세요.

 

 

지급정보에 대한 내용을

입력하고 확인을 누르시면

서류 첨부하는 화면이 나와요.

진료비영수증, 진단서 그리고 진료비 세부내역서를

각 항목에 맞게 첨부해 주시면

수족구 보험 진단비 청구가 끝납니다.

 

 

 

 

 ■ 보험 청구 필요 서류 

 

 

보장내용을 확인했다면 어플로 진단금 신청을 할 수 있는데요.

그전에 필요한 서류를 미리 준비해야 돼요.

제가 첨부했던 서류를 알려드릴게요.

( ※ 현대해상의 경우로 보험사마다 요청하는 서류가 다를 수 있습니다 )

 

  1. 진료비 영수증
  2. 진료비세부내역서
  3. 진단서

진단금 공통 서류에 진단서가 필요하다고 해서 처음부터 서류를 준비해 청구했어요.

진단서는 병원에서 발급 가능하고 발급비용이 있는데요.

병원마다 다르겠지만 저는 2만 원이 나왔어요.

이렇게 진단명과 질병분류코드가 표시된 진단서, 영수증, 세부내역서를 첨부해 청구했습니다.

 

그런데,

 

부재중 전화와 문자가 와있더라고요.

추가로 필요한 서류에 대한 안내였는데요.

수족구 보험 진단비에 경우 수족구 검사결과지를 제출하라고 했어요.

수족구 검사를 안 했다면 수포가 발생해 수족구 진단이 확인되는 기록지를 첨부하라고 하더라고요.

보통 해당 질병으로 병원에 방문하면 검사가 아닌 의사 선생님이 입안과 손, 발 등을 확인하고 진단을 내려주시는 거라서 조금은 의아했어요.

게다가 저 같은 경우에는 진단서에 이미 병명까지 확인이 되는 거라 전화로 문의를 했고 이렇게 세 가지 서류로 진단금을 받을 수 있었습니다.

 

 

수족구 보험 청구가 가능하다는걸 모르는 사람들이 많은데요.

이런건 스스로 챙기지 않으면 받을 수 없는거라 잘 알고 계시면 좋을 것 같아요 :)

 

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